Toda mujer que de ser madre debe tener una serie de controles para evaluar su estado de salud durante su estancia en el hospital.
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- Vigilancia diaria de involución uterina, loquios y mamas: si hubiera entuertos puerperales (más frecuente en multíparas) el tratamiento más habitual consiste en analgésico. Además, se instruirá a la puérpera en el cuidado y lavado de areola y pezón antes y después de cada toma. La subida de la leche se producirá entre el tercer y quinto día.
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- Estreñimiento: en caso de producirse su ginecólogo le prescribirá un tratamiento específico para el mismo consistente, la mayoría de las veces, en laxantes suaves.
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- Retención urinaria: si la mujer presenta este problema tendrá que ser sondada.
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- Control diario y asepsia de la episiorrafia: (herida producida por la realización de la episotomía).
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- Deambulación: es recomendable que esta sea lo más precoz posible para favorecer la recuperación y actuar como profilaxis de las tromboflebitis puerperales (inflamación de una vena que suele producirse en las mujeres que acaban de dar a luz).
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- Alta hospitalaria: si hay una evolución sin incidencias se producirá aproximadamente a 48 horas del postparto o bien 3 o 4 días si se ha realizado una cesárea.
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- Puerperio en una cesárea: se realizarán los mismos controles postoperatorios que en cualquier cirugía abdominal.
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- Información sobre la higiene perineal: esta se realizará con el antiséptico que indique el profesional médico.
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- Necesidad de ejercicio: durante este periodo lo más aconsejable es caminar y llevar una vida tranquila.
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- Baños: se informará a la mujer de que éstos no son aconsejables hasta el final del puerperio.
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- Supresión de la lactancia materna: esta se realizará tras consulta con el ginecólogo. Los fármacos más habituales para ello son la cabergolina o la bromocriptina
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- 7 – 10 días tras al alta hospitalaria: se debe acudir a la consulta ginecológica para revisión de mamas, aparato genital y episiorrafia dando el alta definitiva al mes y medio con una nueva exploración.
Dra. Carmen Herrera, ginecóloga del Hospital Nuestra Señora del Rosario
